Erektil Disfonksiyon (Sertleşme Sorunu)

Sertleşme Sorunu (İktidarsızlık, Erektil Disfonksiyon, İmpotans) için en güncel tedavi yöntemleri

Sertleşme sorunu (erektil disfonksiyon) ya da diğer adıyla sertleşme bozukluğu için en güncel tedavi yöntemleri ile kalıcı çözüm önerileri sunuyoruz. İlaç Tedavileri, Şok Dalga Tedavisi (ESWT), Penise P-Shot, Penil Protez Uygulamaları, Vakum Cihazları. Hijyenik muayenehane ortamında, hasta mahremiyeti gözetilerek ve son teknoloji kullanılarak tedavinizi gerçekleştiriyoruz.

Sertleşme sorunu (erektil disfonksiyon) nedir?

Sertleşme sorunu (erektil disfonksiyon) ya da iktidarsızlık cinsel performansa tatmin edici düzeyde izin verecek ereksiyonun (sertleşmenin) sürdürülememesi ya da başlatılamaması durumudur.

Sertleşme nasıl sağlanır?

Sinirsel uyarıyla penise kan taşıyan damarlarda genişleme ve cinsel uyarıyla ortaya çıkan hormon salınımı, kanı toplayan damarlarsa kapanarak kan penis içinde depolanır. Penisin kanla dolmasıyla ise sertleşme olayı gerçekleşir. Sağlıklı bir ereksiyonun gerçekleşmesi için penise ait doku kompartmanlarının damarsal, sinirsel ve hormonal olarak koordineli ve düzgün çalışması gerekmektedir.

Erkeklerde sertleşmeme sorunu neden olur?


Erektil disfonksiyon çok fazla sayıda nedene bağlı olarak gelişebilir. Ama temel olarak psikojenik ve/veya organik kökenli olabilir. Organik nedenler sinirsel, damarsal, hormonal veya penis dokusundaki bozukluklara bağlıdır. Altta yatan sebebin tam olarak ortaya konulması ise etkin tedavi yapılabilmesi açısından önemlidir.

Hangi hastalıklar sertleşme sorununa yol açabilir?


  • Vasküler (damarsal) nedenler:Hipertansiyon, sigara, radyoterapi, kardiyovasküler hastalıklar, hiperlipidemi, diyabet (DM), vasküler bozukluklar (venöz kaçak, arteryal yetmezlik gibi)
  • Nörojenik (sinirsel) nedenler: Multiple skleroz, parkinson, inme, spinal kord travma ve tümörleri, diyabet, beyin tümörleri, polinöropati, böbrek yetmezliği, geçirilmiş cerrahiler
  • Penis hastalıkları: Doğuştan gelen penis bozuklukları (epispadis, hipospadias, mikropenis), penis kanseri, peyronie hastalığı gibi
  • Testis hastalıkları: Varikosel, testis kanseri, inmemiş testis sertleşme bozukluklarına neden olabilmektedir.
  • Hormonal nedenler: Tiroid bezinin fazla veya az çalışması ya da bazı hormonların (erkeklik hormonu gibi) eksikliği sertleşme sorununa neden olmaktadır.
  • İlaçlar: Kan basıncını, hormonal mekanizmayı, sinirsel uyarımı ve penisin kan akımını etkileyen ilaçlar iktidarsızlığa ve cinsel fonksiyon bozukluğuna neden olabilmektedir.
  • Psikojenik: Kişilerin iş, çevre ve aile ilişkilerinde yaşadığı sorunlar, stresli yaşam tarzı kaygı ve endişeleri ereksiyon kalitelerini ve cinsel yaşantılarını etkileyebilmektedir.

Erektil Disfonksiyon Belirtileri


Kişinin yaşamış olduğu sertleşme problemleri sadece cinsel yaşamını etkilememektedir. Cinsel hayatta tatminsizliğin yanı sıra kişide kaygı, stres, depresyon, utanç ve kendine güvensizlik gibi psikojenik sorunlara da yol açmaktadır. Partner ile yaşanan problemler boşanmaya kadar varabilmekte, ereksiyon sorunu hiç ilişkiye izin vermiyorsa çocuk sahibi olamama gibi problemlere de neden olabilmektedir.

Sertleşme sorunu tanısı nasıl konulur?


  • Anamnez ve Fiziki Muayene: Hem hastadan ve partnerinden seksüel anamnez alınmalı hem de medikal hastalıklar ayrıntılı bir biçimde sorgulanmalıdır. Her hastaya üriner, hormonal, genital, nörolojik hastalıklar açısından sistemik ve vasküler bir muayene yapılmalıdır.
  • Laboratuar Testleri: NIH konsensüs paneline göre sertleşme sorunu ön tanısı ile değerlendirilen hastalarda; tam kan sayımı, tam idrar tahlili, kreatinin, karaciğer fonksiyon testleri, açlık kan şekeri veya glikolize hemoglobin, serum lipid profili seviyesi, erkeklik hormonu düzeyi gibi faktörlere bakılması önerilmektedir.
  • Spesifik Tanısal Testler: Vasküler Testler (Penil Doppler, Nokturnal Penil Tümesans Testi (NPT), Arteriografi, Kavernosometri) ve bir takım Nörolojik Testler bu amaçla kullanılan ileri incelemelerdir.

Sertleşme sorunu tedavisi nasıl yapılır?


  • Yaşam tarzı değişikliklerinin ve risk faktörlerinin belirlenmesi: Sigarayı bırakmak, düzenli egzersiz yapmak ve daha az alkol tüketmek başlıca öneriler arasındadır. Bununla birlikte tuz, şeker ve yağlı yiyeceklerin kısıtlanması, düzenli uyku, stresten kaçınmak, kalp ve damar sağlığını koruyacak şekilde beslenmek hem genel sağlık ve yaşam kalitesinde iyileşme hem de cinsel performans kalitesinde artış sağlayacaktır.
  • Ağızdan ilaç tedavisi: Erektil disfonksiyon tedavisi için ilk önerilen tedavi yöntemidir. Sertleşme sorunu tedavisinde kullanılan ilaçlar penisteki kan akımını arttır ve damarlarda genişlemeye neden olur. Bu ilaçların kardiyak ve sistemik yan etkileri bulunduğundan tedavi öncesi doktor kontrolü mutlaka gereklidir.
  • ESWT (Şok dalga tedavisi): ESWT, düşük yoğunluklu ses dalgaları ile peniste yeni damar oluşumu ve doku yenilenmesi sağlayarak sertleşme sorunu için kalıcı çözüm sağlayan bir uygulamadır. Bu uygulama anestezi gerektirmeyen bir işlem olup poliklinik şartlarında 20’şer dakikalık 6 seans halinde uygulanmaktadır. Hasta uygulama sonrası günlük yaşamına devam edebilmektedir. Şok dalga tedavisi ile hastaların %70-85’de başarılı sonuçlar elde edildiği görülmektedir. Yüksek etkinliği ve herhangi bir risk içermemesi nedeniyle Avrupa Üroloji Derneği Kılavuzlarında 1. basamakta önerilen tedavi yöntemleri arasında yerini almıştır.
  • P-Shot: Penise P-Shot tedavisi, kişinin kendi kanının trombosit hücrelerinden elde edilen zengin plasmanın penis içine enjekte edilmesi işlemidir. P-Shot Tedavisi tıpta birçok alanda kullanılmaktadır. Bu tedavinin temel amacı büyüme faktörlerinden zengin trombositlerin hücrelerin onarımı ve yenilenmesi sağlayan etkilerinden faydalanmaktır.
  • Vakum cihazı: Penis üzerine yerleştirilen silindir biçimli bu cihazlar negatif basınç etkisiyle kanı penis içinde toplayarak sertleşmeyi sağlar. Ereksiyon kusurlarının tedavisinde etkili ve güvenli bir yöntemdir. Vakum işleminden sonra penis köküne yerleştirilen sıkma halkasının 30 dakikadan uzun süreli kullanımı önerilmemektedir. Aksi takdirde peniste his kaybı, uyuşma gibi yan etkiler bildirilmektedir.
  • İntrakavernozal enjeksiyonlar: Vasküler, psikolojik ya da sinirsel kaynaklı birçok ereksiyon kusurunda etkili bir tedavi yöntemidir. Hastanın kendisinin penis içerisine ince uçlu bir enjektör yardımıyla ilaç enjekte etmesi esasına dayanır. Verilen ilaç kan damarlarını genişleterek penisin kanla dolmasını ve ereksiyona geçmesini sağlar. En sık izlenen yan etkisi ilaç uygulanan alanda oluşan fibrozistir. Çok nadiren enjeksiyon sonrası hipertansiyon ve baş dönmesi bildiren hastalarda olmaktadır. Eğer ilaç uygulaması sonrası 4 saat içinde ereksiyon sonlanmaz ise priapizm olarak adlandırılır ve acil müdahale gerektirir.
  • Penis protezleri:Penis protezleri, penisin sertleşmesini sağlayan dokuların (kavernöz yapılar) içine ameliyatla yerleştirilen silikon alaşımlı implantlardır. Şişirilebilir ve bükülebilir olmak üzere 2 tipi bulunmaktadır. Sertleşme sorununa diğer tedavilerden hastanın beklentilerinin karşılanamadığı veya yeterli yanıt alınamadığı durumlarda ve büyük oranda da organik kökenli sertleşme sorunu olan hastalarda uygulanmaktadır. Hastaların bundan sonraki cinsel hayatlarında hiçbir şekilde sertleşme sorunu yaşamayacak olması ve yaşlılık döneminde de performanslarının aynı şekilde sürecek olması bu işlemin en büyük avantajıdır.

Sertleşme sorununda penis protezleri ne zaman gereklidir?


Sertleşme sorununa diğer tedavi yöntemlerinin hastanın beklentilerini karşılayamadığı veya diğer tedavilerden yeterli yanıt alınamayan durumlarda tercih edilmektedir. Penis protezi kararı verirken sertleşme sorununa yol açabilecek psikojenik ve organik nedenler açısından fiziki muayene yapılması ve hastadan detaylı bir anamnez alınması oldukça önemlidir. Yine bu soruna yol açabilecek çeşitli kronik hastalıklara ve hormonal bozukluklara yönelik laboratuar testleri yapılmalıdır.

Peniste arteryal yetmezlik ya da venöz kaçak gibi damarsal bozuklukların varlığını göstermek için penil doppler ultrason sıkça tercih ettiğimiz bir radyolojik incelemedir. Psikojenik ya da organik kökenli sertleşme sorunlarının ayırımını yapmada gerektiğinde NPT testi gibi yöntemlerden faydalanabilmekteyiz.

Sertleşme Sorunu Tedavisi Fiyatı Ankara


Sertleşme sorunu tedavisi fiyatı uygulanacak tedavi türüne, işlem sırasında kullanılan cihaz ve malzemelere, işlemin yapıldığı hastaneye ve işlemi gerçekleştiren ekibin tecrübesine göre değişkenlik göstermektedir. En sağlıklı sonucu alabilmek için tedavinin tecrübeli ve bu işlemi sık uygulayan bir ekip tarafından gerçekleştirilmesi, kaliteli cihaz ve malzemelerin tercih edilmesi ve kişiye uygun tedavinin doğru belirlenmesi oldukça önemlidir.

Bizimle İletişime Geçebilirsiniz

Sık Sorulan Sorular

Dünya genelinde yapılan geniş serili bir çalışmada (Massachusetts Male Aging Study) 40-70 yaş arası erkeklerde %52 oranında erektil disfonksiyon görüldüğü saptanmıştır. Ülkemizde yapılan bir çalışmada ise bu yaş grubunda sertleşme sorununun %69 oranında görüldüğü tespit edilmiştir. Dünya genelinde 20-75 yaş arasındaki erkeklerin yaklaşık %16’nın yani tahminen 152 milyon erkeğin ereksiyon sorunu yaşadığı düşünülmektedir. Dünya çapında sertleşme sorunu yaşayan erkek sayısının 2025 yılına gelindiğinde ise 322 milyona ulaşacağı tahmin edilmektedir.

Sertleşme sorunu yaşayan hastaların tanı ve tedavileri için üroloji bölümüne başvurması gerekmektedir. Tanı ve tedavi sürecinin, özellikle androloji (erkek üreme ve cinsel sağlık) alt branşı ile ilgilenen ve bu konuda deneyimli üroloji uzmanları tarafından yürütülmesi, başarılı bir tedavi süreci açısından oldukça önemlidir.

Ereksiyon sorununun her zaman değil yaşamın belli bir döneminde kısa süreli görülmesi durumudur. Bu gibi durumlarda çoğunlukla altta yatan stres, depresyon veya kaygı gibi bir psikojenik durum söz konusudur.

Sertleşme sorunu daha çok ileri yaşlarda görülen bir sorun olarak bilinse de özellikle son yıllarda genç erkeklerde de oldukça sık olarak karşımıza çıkmaktadır. Yapılan geniş çaplı bir araştırmada 20’li yaşlı erkeklerde %8, 30’lu yaşlı erkeklerde ise %11 oranında çeşitli derecelerde sertleşme sorunları izlendiği görülmüştür. İleri yaş erkeklerde olduğu gibi genç yaştaki erkeklerde de bu sorunun kaynağı psikojenik nedenlere bağlı olabildiği gibi damarsal, nörolojik, hormonal ya da ilaç gibi organik sebepli bir sorundan kaynaklanıyor olabilir.

Diyabet hastalarında sertleşme sorunu oldukça sık izlenen bir cinsel fonksiyon bozukluğudur. Boşalma sorunları, orgazm bozuklukları ve cinsel istekte azalma da normal topluma göre bu grupta daha sık izlenmektedir. Şeker hastalarında sertleşme sorunu oluşmasından; diyabete bağlı gelişen nöropati, ateroskleroz, venöz kaçak, endotelyal fonksiyon bozukluğu ve düşük erkeklik hormonu seviyesi sorumlu tutulmaktadır.

Kişinin yaşamış olduğu sertleşme problemleri sadece cinsel yaşamını etkilememektedir. Cinsel hayatta tatminsizliğin yanı sıra kişide kaygı, stres, depresyon, utanç ve kendine güvensizlik gibi psikojenik sorunlara da yol açmaktadır. Partner ile yaşanan problemler boşanmaya kadar varabilmekte, ereksiyon sorunu hiç ilişkiye izin vermiyorsa çocuk sahibi olamama gibi problemlere de neden olabilmektedir.

Sertleşme sorunu yaşayan hastalarda beslenme tarzı ve yaşam tarzı değişiklikleri çok önemlidir. Kalp damar hastalıklarının bir öncüsü olarak kabul edilen ereksiyon sorunundan korunmada; meyve sebze ağırlıklı beslenme, alkol tüketimini azaltma, sigara kullanmama, aşırı kırmızı et tüketmeme, işlenmiş şeker ve tuz tüketimini azaltma, kızartma ve yağlı gıdalardan uzak durma, balık ve istiridye gibi deniz ürünlerinden zengin beslenme, stresten uzak durma, düzenli ve yeterli uyku, düzenli spor ve egzersiz yapma, diyabet ve hipertansiyon gibi hastalıklara karşı önlem alma ve kilo kontrolü önerilen yaşam tarzı değişiklikleridir.

Andropoz ya da erkek menapozu olarak da isimlendirilen durum tıp literatüründe “Yaşlanan Erkek Sendromu (Androgen Deficiency of the Aging Male)” olarak adlandırılmaktadır.

Orta yaşı geçen erkeklerde erkeklik hormonu olan erkeklik hormonu seviyesinin düşmesine bağlı olarak kas ve kemiklerde zayıflama, entellektüel kapasitede azalma ve göbek çevresinde yağlanma artışı oluşmaktadır. Bununla birlikte cilt değişiklikleri, uyku bozuklukları, depresif ruh hali, cinsel isteksizlik ve ereksiyon problemleri de ortaya çıkmaktadır.

Tüm bu belirtilerin toplamı, Yaşlanan Erkek Sendromunu oluşturmaktadır. Yani düşen erkeklik hormonu seviyesi, sadece cinsellikle ilgili olmayan, iş hayatını ve yaşamın bütününü de kapsayan birtakım sorunlara yol açmaktadır. Bu tür sağlık problemlerinin önüne geçebilmek için her sağlıklı erkeğin 50 yaşından sonra rutin ürolojik muayenesini yaptırması gerekmektedir.

Sigarayı bırakmak, düzenli egzersiz yapmak ve daha az alkol tüketmek başlıca öneriler arasındadır. Bununla birlikte tuz, şeker ve yağlı yiyeceklerin kısıtlanması, düzenli uyku, stresten kaçınmak, kalp ve damar sağlığını koruyacak şekilde beslenmek hem cinsel performans kalitesinde artış hem de genel sağlık ve yaşam kalitesinde iyileşme sağlayacaktır. Ereksiyon sorunu yaşayan erkeklerin bu sorunun kaynağının tedavisi ve tespiti için; aynı zamanda psikososyal yaşantısında yaratacağı olumsuz etkilerden kaçınmak için bir üroloji uzmanına görünmesinde fayda vardır.

Konu Özeti

✅ Hastalık Adı Sertleşme Sorunu
✅ Belirtileri Tatminsizlik, depresyon, özgüven eksikliği
✅ Tanı Yöntemleri Anamnez ve Fiziki Muayene, Laboratuar Testleri, Spesifik Tanısal Testler
✅ Tedavi Seçenekleri İlaç tedavisi, ESWT, P-Shot, Vakum, Penis Protezi
✅ Tedavi Fiyatı Görüntüle

NOT : Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Prof. Dr. Berkan Reşorlu

Doktorunuza Sorun

SİZİ ARAYALIM

WhatsApp
Telefon
Yol Tarifi
Doktorunuza Sorun